Fokalna terapia raka prostaty – precyzyjna metoda leczenia zmian ograniczonych do narządu
Fokalna terapia raka prostaty to rozwijająca się, małoinwazyjna metoda leczenia, której celem jest zniszczenie wyłącznie ogniska nowotworu, przy jednoczesnym maksymalnym oszczędzeniu zdrowej tkanki. Dzięki temu podejściu pacjenci mogą uniknąć powikłań charakterystycznych dla bardziej radykalnych form leczenia, takich jak prostatektomia czy radioterapia. Metoda ta jest już stosowana w wielu krajach i stopniowo zyskuje znaczenie jako opcja terapeutyczna dla pacjentów z pojedynczym, ograniczonym guzem o średnim ryzyku. W Polsce rozpoczęto proces szkoleń oraz wdrażanie systemów umożliwiających wykonywanie zabiegu w warunkach klinicznych.Na czym polega fokalna terapia prostaty?
Fokalna terapia zakłada leczenie jedynie zmiany nowotworowej, bez ingerencji w całą prostatę. W praktyce oznacza to, że:- lekarz namierza i precyzyjnie określa granice guza na podstawie badań MRI i USG,
- następnie wprowadza do zmiany cienki aplikator (igłę) emitujący energię,
- energia powoduje kontrolowaną ablację (zniszczenie) ogniska nowotworowego,
- zdrowa tkanka pozostaje nienaruszona.
Dlaczego stosuje się Koelis Trinity + TATO?
Technologia jest połączeniem dwóch elementów: 1. Koelis Trinity – system obrazowania i nawigacji , który:- wykonuje trójwymiarową rekonstrukcję stercza,
- pozwala na fuzję MRI z USG,
- umożliwia bardzo dokładne zaplanowanie obszaru ablacji oraz kontrolę marginesu bezpieczeństwa,
- pomaga uniknąć uszkodzenia struktur, takich jak cewka moczowa czy zwieracz.
- Umożliwia wprowadzenie aplikatora 17G bezpośrednio do guza.
- Emituje energię o przewidywalnym zasięgu i stabilnych parametrach, co pozwala uzyskać wyraźną granicę oddziaływania.
Aplikator z igłą wytwarzającą mikrofale
Wielkość ablacji w zależności od czasu trwania zabiegu
Plan leczenia i parametry ablacji powstają w systemie Koelis Trinity, natomiast samo źródło energii pochodzi z urządzenia TATO. Połączenie tych technologii ma na celu uzyskanie przewidywalnego i kontrolowanego efektu ablacji przy minimalizacji ryzyka uszkodzenia zdrowych struktur.Jak wygląda zabieg krok po kroku?
Opis na podstawie materiału klinicznego i transkrypcji zabiegu artykułu Jak wygląda zabieg fokalnej terapii raka prostaty? Wyjaśnia dr Anract
1. Kwalifikacja pacjenta
Pacjent musi mieć zmianę ograniczoną do narządu, potwierdzoną badaniami MRI i biopsją celowaną. W przypadku opisywanym w materiale był to pojedynczy guz przedni, 14 mm, ISUP 2.
2. Planowanie zabiegu
- Segmentacja prostaty na obrazach MRI oraz wyznaczenie granic guza.
- Dodanie marginesu bezpieczeństwa (np. 3 mm).
- Wykonanie 3D USG oraz fuzji z MRI.
- Zaznaczenie przebiegu cewki moczowej, jeśli zmiana znajduje się w jej pobliżu.
- Aplikator mikrofalowy wprowadzany jest przezskórnie w kierunku zaplanowanej pozycji.
- Stabilizacja aplikatora zapobiega jego przesunięciu.
- Aplikator emituje energię mikrofalową z określoną mocą i przez określony czas (np. 12 W przez 3–5 minut).
- W razie potrzeby wykonuje się kilka ablacji, aby pokryć zmianę i zaplanowany margines.
- System wylicza procent pokrycia guza i marginesu (w przytoczonym przykładzie – 100% guza i 95% marginesu).
- Zabieg trwa kilka minut i wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym z sedacją.
- Pacjent najczęściej opuszcza klinikę tego samego dnia.
- W zależności od położenia zmiany zakłada się cewnik na kilka dni.
- Kontrola MRI po tygodniu obrazuje martwicę obszaru poddanego ablacji.
Korzyści dla pacjentów
Z dostarczonych materiałów wynikają następujące korzyści:- Oszczędzenie zdrowej tkanki prostaty – mniejsze ryzyko nietrzymania moczu i zaburzeń erekcji niż w przypadku prostatektomii czy radioterapii.
- Krótki czas zabiegu – ablacja trwa kilka minut.
- Małoinwazyjność – zabieg w znieczuleniu miejscowym z sedacją, bez konieczności hospitalizacji.
- Powrót do aktywności – pacjenci zwykle wracają do codziennych czynności bardzo szybko.
- Kontrolowana ablacja z wizualizacją w czasie rzeczywistym – precyzyjne wyznaczenie marginesu bezpieczeństwa oraz ocena pokrycia zmiany.
Współczesna urologia onkologiczna coraz wyraźniej odchodzi od modelu „jedna metoda dla wszystkich pacjentów”. Rozpoznanie raka prostaty nie jest dziś automatycznym wskazaniem do leczenia radykalnego. Decyzja terapeutyczna powinna uwzględniać biologię […]
W medycynie pojęcie „standard leczenia” nie jest synonimem nowości ani innowacyjności. Standard powstaje w wyniku wieloletnich badań klinicznych, analiz porównawczych oraz konsensusu środowisk naukowych, a następnie znajduje odzwierciedlenie w […]
Rak prostaty coraz częściej może być leczony w sposób precyzyjny, bez konieczności radykalnego usuwania całego gruczołu krokowego. Terapia TMA (celowana terapia mikrofalowa) wpisuje się w nowoczesne leczenie raka prostaty, […]
TMA, czyli celowana terapia mikrofalowa raka prostaty to szansa dla pacjentów z rakiem średniego ryzyka, z dobrze zlokalizowanym ogniskiem nowotworowym, potwierdzonym w badaniach obrazowych i histopatologicznych. Dla chorych to także […]
Po zabiegu TMA raka prostaty kluczowe znaczenie ma dalsze monitorowanie pacjenta, które pozwala precyzyjnie ocenić skuteczność leczenia raka oraz kontrolować ewentualną progresję nowotworu. Tymczasem TMA jako innowacyjna, celowana terapia mikrofalowa […]
Zabieg TMA to nowoczesna metoda leczenia raka prostaty, która wykorzystuje energię mikrofalową do precyzyjnego zniszczenia zmiany nowotworowej w obrębie gruczołu krokowego. Pozwala skrócić czas trwania procedury, ograniczyć problem powikłań oraz […]
Celowana terapia mikrofalowa raka prostaty (TMA) to precyzyjna, przełomowa metoda leczenia raka prostaty, w której urolog może celować w ognisko nowotworu zlokalizowane w obrębie gruczołu krokowego, oszczędzając zdrową część prostaty […]
Dzięki nowoczesnym technologiom w medycynie mężczyźni z rakiem prostaty nie muszą dłużej obawiać się, że diagnoza oznacza nieuniknione problemy z oddawaniem moczu czy zaburzeniami erekcji. W wielu przypadkach można tego […]
Celowana terapia mikrofalowa to metoda ogniskowego leczenia raka prostaty. Polega na kontrolowanym wykorzystaniu energii mikrofalowej do zniszczenia tkanki nowotworowej. W przeciwieństwie do metod obejmujących cały narząd, terapia ta skupia się […]
Rak prostaty nie zawsze wymaga usunięcia całego gruczołu krokowego. Dzięki rozwojowi diagnostyki i nowoczesnych metod leczenia, takich jak celowana terapia mikrofalowa raka prostaty (TMA), możliwe jest dziś skuteczne leczenie ogniskowe […]
Leczenie raka prostaty nie zawsze wymaga rozległej prostatektomii czy radioterapii obejmującej cały gruczoł. W wybranych przypadkach możliwe jest precyzyjne usunięcie wyłącznie ogniska nowotworowego, przy jednoczesnym zachowaniu zdrowej tkanki prostaty i […]
Rak prostaty nie zawsze musi oznaczać radykalne leczenie całego gruczołu. Współczesna urologia coraz częściej odchodzi od podejścia „jednym schematem” na rzecz terapii dopasowanych do konkretnego przypadku klinicznego. Dla wielu pacjentów […]
We współpracy z firmą Koelis wprowadzamy do Polski system, który w przyszłości może stać się nowym standardem leczenia raka prostaty. Za nami pierwsze zabiegi wykonane w Zielonej Górze i w […]
9 i 10 grudnia 2025 r. przeprowadzono pierwsze w Polsce zabiegi terapii fokalnej raka prostaty, wykorzystujące połączenie systemu Koelis Trinity z generatorem mikrofalowym TATO. Procedury odbyły się w Klinice Wiśniowej […]
Nadszedł nowy rozdział w leczeniu raka prostaty w Polsce – za nami pierwsze szkolenia polskich lekarzy, którzy chcą rozpocząć leczenie pacjentów nową metodą. Fokalna terapia raka prostaty staje się standardem […]